La disfunción de la columna cervical se puede observar en tres formas diferentes
- Disfunción de la articulación temporomandibular.
- Cabeza hacia adelante / Postural
- Latigazo
1. Disfunción de la articulación temporomandibular
La ATM es un trastorno que causa dolor y disfunción de los músculos de la masticación (músculos que mueven la mandíbula) y las articulaciones temporomandibulares.
Es un trastorno común que puede involucrar múltiples factores, entre ellos:
- Aumento del estrés y la ansiedad
- Apretar y rechinar los dientes (bruxismo)
- Condiciones artríticas
- Trauma
- Apertura prolongada de la boca después de la odontología
- Puede observarse después de una lesión por latigazo cervical.
- Golpe directo en la mandíbula
- Dolor en la mandíbula que puede aumentar al masticar y abrir mucho la boca; el dolor suele ser unilateral (un lado)
- Disminución y alteración del movimiento de la mandíbula (maxilar inferior)
- Clic o estallido
- La mandíbula puede quedar atascada abierta o cerrada
- Puede experimentar otros síntomas como dolores de cabeza y mareos.
Contraindicaciones / Precauciones
Al entrenar a un cliente con disfunción de la articulación temporomandibular, evitar:
- Apretar los dientes
- Tensión excesiva en la musculatura del cuello y la cara.
Modificaciones
Al entrenar a un cliente con disfunción de la articulación temporomandibular, utilizar:
- Presionar la lengua en la parte posterior de los dientes superiores para evitar apretarlos y concentrarse en las técnicas de respiración adecuadas.
- Cuñas o soportes para cabeza, cuello y/o hombros
Programación
Es importante mantener y promover la alineación adecuada de la cabeza y el cuello y abordar los problemas posturales. El trabajo de respiración para la relajación puede ser beneficioso. Hacer hincapié en el trabajo del centro del cuerpo que es esencial para todo el trabajo de la parte superior del cuerpo.
Ejemplos de ejercicios
- Serie abdominal modificada con la cabeza y el pecho hacia abajo. También se puede utilizar apoyo.
Cabeza hacia adelante / Postural
Ver la sección de Disfunciones Posturales. (definir si se pone link)
Latigazo
El latigazo cervical es una lesión por hiperflexión/hiperextensión o por aceleración/desaceleración. Es una lesión común en los accidentes automovilísticos y puede ser leve o grave. El latigazo cervical generalmente implica una tensión repentina en las articulaciones, los músculos, los ligamentos (especialmente el ligamento longitudinal anterior, que es importante para la estabilidad) y los nervios.
Los síntomas incluyen:
- Dolor y molestias en el cuello, la parte superior de la espalda, los hombros y/o los brazos.
- Rigidez y disminución del rango de movimiento.
- Dolores de cabeza, mareos, visión borrosa y fatiga (menos común).
Contraindicaciones / Precauciones
Al entrenar a un cliente con latigazo cervical, evitar:
- Ejercicios y rangos dolorosos
- Tensión excesiva en la musculatura del cuello.
- Ten cuidado con la flexión del hombro y otros movimientos del hombro con resistencia.
Modificaciones
Al entrenar a un cliente con latigazo cervical, utilizar:
- Rango de movimiento limitado a rango libre de dolor.
- Apoyar la cabeza, el cuello y posiblemente los hombros.
- Disminución de la resistencia y disminución del rango de movimiento según sea necesario
Programación
La actividad sin dolor es importante para recuperarse de una lesión. Comenzar con un rango de movimiento lento y controlado. Es importante progresar lentamente con la resistencia y el rango de movimiento mediante el trabajo de brazos y promover una biomecánica adecuada, como el ritmo escapulohumeral. La activación de los músculos flexores cervicales profundos debe ser un objetivo del entrenamiento. Además, concentrarse en la postura y la estabilización del core.
Ejemplos de ejercicios
- Aislamientos escapulares, movimientos de inclinación del mentón (cabeza) y rotaciones cervicales en rango de movimiento sin dolor.
- Serie abdominal con la cabeza y el cuello hacia abajo y apoyados según sea necesario.