*Músculos flexores cervicales profundos

En el caso del dolor de cuello, muchas personas presentan una disminución de la resistencia y la fuerza de los flexores cervicales profundos y un mayor uso de los flexores superficiales del cuello al realizar flexiones de cabeza y cuello. Los flexores cervicales profundos son el largo del cuello y el largo de la cabeza, que se encuentran en la parte profunda de la parte anterior del cuello. Los flexores superficiales incluyen el esternocleidomastoideo y los escalenos. 

El uso de indicaciones como «estira suavemente la nuca» y «estira la cabeza hacia adelante antes de asentir con la barbilla» pueden ser eficaces para corregir la activación muscular. También puede resultar útil indicar que hay que mirar las rodillas o los muslos con el pecho levantado.

Con la flexión de cabeza y cuello, observar si aumenta la actividad de los músculos escalenos y esternocleidomastoideos, así como la retracción cervical. Es posible que deba utilizar un soporte o mantener la cabeza y el cuello hacia abajo hasta que el paciente pueda fortalecer adecuadamente los flexores cervicales profundos. Evitar promover el patrón disfuncional de uso excesivo de los flexores superficiales. 

La corrección postural asociada con el síndrome cruzado superior probablemente será el foco del entrenamiento.